茅ヶ崎市様
MCWEL 介護保険システム 導入事例

茅ヶ崎市様は、長年運用していたホストコンピュータによる介護保険業務システムのパフォーマンスが限界をきたし、更新の必要が高まってきたことを機に「MCWEL 介護保険 V2」をほぼノンカスタマイズで導入。資格情報・受給者・給付実績・保険料管理の業務を一元管理し、業務の効率化を実現しました。運用開始後、保険料算定精度の向上、資格異動チェックの自動化、認定関連の問い合わせに即答できるようになったなどのメリットを手にしています。また効率化のみならず、「操作しながら介護保険制度を体系的に理解できる」といった制度理解の学習効果を評価する声も聞かれています。

MCWELの選定経緯と採用の理由

「MCWEL 介護保険 V2」のどのような点を評価しご採用いただいたか、お聞かせください

本庁の他部署で富士通のシステムを導入、運用していて、安定性と信頼性の面で評価が高かったことが挙げられます。自治体の情報システムに求められるのは、当然のことながら地方自治体の業務を規定する法律に則っていることです。その点、富士通は政令市から市町村まで様々な規模の自治体に導入している実績を持っているので、信頼がおけました。

導入効果と今後の展開

「MCWEL 介護保険 V2」を導入して、業務はどのように効率化しましたか

画面から画面への移動が容易なので、様々な操作がスピーディーになりました。以前のシステムでは、他の業務に関する操作は分かりにくく、目的の画面を見つけられないことが多かったのです。結局、「担当者に確認し、あらためて連絡します」という対応になってしまいました。しかしMCWELになって、例えば給付担当者が被保険者から担当外の問い合わせを受けた場合でも、認定や保険料業務の画面を確認し、すぐに状況を確認できるのです。窓口や電話応対の住民向けサービスレベルが向上したといえます。

また、「審査日を教えてほしい」など認定関連の問い合わせ電話にも即答できるようになりました。別々だった介護保険システムと認定審査会のシステムが統合され、一次判定がいつなのか、主治医意見書、訪問調査票がそろい、一次判定が出たのかなどの状況が、容易に素早く確認できるのです。

さらにこの状況確認により、審査会の割当が最適化されました。以前は、システムでの状況確認に手間がかかっていたため、主治医意見書や訪問調査票が揃っていても審査会の順番が後になってしまうケースがありました。しかしMCWELでは全状況を一度に引き出せるので、優先度など考慮しながら最適な割当ができるようになりました。

MCWELのブックマーク機能も大いに役立っています。よく使う業務メニューや問い合わせに対応するメニューを登録しておけば、即座に画面を確認できます。この機能はユーザーごとに設定が可能なので、使い込んでいくほど、「自分の端末」という愛着がわいてきます。

とくに負荷が軽減し楽になった業務、また、新たな変化などはありましたか

以前は、介護保険料の仮算定、本算定の時期は連日、時間外業務が夜10時までという状態でしたが、常識的な時間内に終わるようになりました。MCWELの信頼性が高く、保険料算定等の精度が極めて高いために、例えば65歳になられた方や所得が変わって保険料額が変わった方などの中で効率的にチェックできるようになりました。運用開始から3年目になろうとしていますが、計算エラーはほとんどありません。給付業務における高額介護サービス費の計算も容易になりました。また照会画面で該当者のデータを抽出しCSVに出力、確認したいデータだけを選び出し職員自身で加工できることで効率化が図られています。

資格異動のチェックが自動化されたことによる効率化も大きいです。以前は生活保護担当課や住民登録担当課から紙ベースの連絡表が来て、該当者を目視でピックアップする必要がありました。難しい作業ではありませんが、たとえ該当者が1人でも全てに目を通す必要があります。ルーチン作業とはいえ、毎日なので大変でした。その作業がシステムで処理され、まったく不要になったのです。今、保険料管理業務の担当には育児短時間勤務の職員がいますが、きっちり時間通りに退庁できています。ワークライフバランスを支援する、子育て職員に優しいシステムともいえます。

以上のような様々な効率化のほか、MCWELには操作しながら介護保険制度の理論が自然に頭に入ってくるという特徴があり、これが優れています。先に導入効果として、被保険者からの問い合わせ時、各担当を飛びこえて対応できると申し上げましたが、メニューがわかりやすく簡単に他業務の画面を見ることで、担当以外の業務に興味が湧くということがあるのです。こうした経験を通して、徐々に介護保険制度全体の体系的な理解に進むところが、他ベンダーとの大きな違いであると思います。

MCWELへの期待、あるいは富士通への期待をお聞かせください

MCWELにより資格・受給者管理・給付・保険料の各業務がかなり効率化しました。その余力を、今後の制度改正への対応に振り向けていきたいと考えています。これまでは毎日の業務への対応だけで手一杯という日が多く、新しい知識を頭に入れ、理解を深める余裕がありませんでしたが、その余裕が生まれつつあります。MCWELは制度改正にシステムがいち早く対応、改修がされますから、新たに覚えた知識を実際の操作で確かめながら制度改正への理解が深めることができるわけです。

今後も、これまでどおりのきめ細かい情報提供を期待しています。富士通は、法改正の情報入手が早く、ときには我々自治体よりも早く詳しく情報を把握しています。また、自治体同士が情報共有する環境づくりにも期待しています。神奈川県下でも複数の自治体が富士通ユーザーであり、先行的な取り組みをしている自治体もあります。そうしたところと情報共有するきっかけをつくっていただき、MCWELの活用ノウハウ、総合事業の取り組みなどについて情報を提供しあうようになりました。複雑化をたどる介護保険制度にたずさわる自治体に、様々な情報を提供し、情報環境をつくってくれるベンダーであり続けてほしいです。

［2017年3月8日掲載］