利尻島国民健康保険病院組合 利尻島国保中央病院 様

背景と課題

医師の引き継ぎや情報共有を強化するために
電子カルテシステムの導入を検討

　北海道北部の日本海上に浮かぶ利尻島は、人口約5千人で、有名な利尻昆布やエゾバフンウニなどの豊かな海産物に恵まれ、利尻礼文サロベツ国立公園などを擁する自然豊かな漁業と観光の町だ。

　利尻島国民健康保険病院組合 利尻島国保中央病院（以下、利尻島国保中央病院）は、1985年、利尻町沓形字緑町に急性期病院として開院。診療科目は内科・外科、眼科、産婦人科、整形外科で、42床の病床を有する。「当院は島で唯一の有床病院で、島民の皆様の健康保持、増進とともに、地域医療教育関連病院として次代を担う医療従事者の育成にもつとめています」と話すのは、利尻島国保中央病院 副院長の淺井 悌氏だ。
　同院では2018年、富士通エフ・アイ・ピー（以下 富士通FIP）の支援のもと、クラウド型の電子カルテシステムを導入した。

　従来、同院は紙のカルテとデータベースソフトを活用して患者情報を管理していた。しかし、持続可能な運用に心配があったという。「電子カルテを導入することで運用を標準化し、業務の引き継ぎや情報共有を容易かつ迅速に対応したいという想いがありました」と淺井氏は話す。同院は地域医療教育関連病院のため、毎年のように医師や研修医の異動がある。医師や研修医が入れ替わるたびに働き方が変わっては、看護師など病院スタッフにも負担が大きい。そうした課題も解消したかったと淺井氏は電子カルテ導入の目的を語る。

　利尻島国保中央病院 事務部 総務課 主事の岡田 一孝氏は、業務継続の点でも電子カルテシステムの導入が必要だったと話す。「近年大型の地震が多発しており、島の中央にある利尻山も活火山であり、いつ大災害があるとも分かりません。そのため病院のデータを安全に保管し、災害時でも医療を継続できるようにすることも必要でした」と岡田氏。

利尻島国民健康保険病院組合
利尻島国保中央病院
副院長
淺井 悌 氏

利尻島国民健康保険病院組合
利尻島国保中央病院
事務部 総務課
主事
岡田 一孝 氏

導入効果

電子カルテシステムによる業務の標準化で
院内業務の効率化が進む

　HOPE Cloud Chartは、稼働後も大きなトラブルなく安定して稼働している。無線LANを利用して、病室などの移動先でもノートパソコンで電子カルテを使えるようになり、点滴や注射、採血などの際に患者、看護師、医薬品を機械的に認証する三点認証などにも活用が始まっている。

　淺井氏は電子カルテの導入効果について、「医師の引き継ぎが容易になったということに加えて、業務の標準化により、看護師をはじめとした病院スタッフの方が働きやすくなりました」と語る。従来は手書きで作成していた帳票作成の手間が省けるなど、業務の効率化も進んでいるという。

　紙カルテから電子カルテに変わったことによる紙コストの低減も効果として表れているが、それに加えて「電子カルテになったことで、帳票の書き間違い、読み間違いが大幅に減りました。これも大きなメリットです」と淺井氏は付け加える。

　岡田氏は、「クラウドということで、機器のメンテナンスや保守の必要もなく、データも安全に保管ができており、安心して運用できています。万一の災害時にも復旧が可能で、医療を継続できるシステムになりました」と評価する。

　「さらに、これまでに大きなトラブルは発生していませんが、サポートについても安心しています。定期訪問の際に案件に対応いただいていますし、急ぎのときはテレビ会議も利用できます。心強いサポート体制を構築してもらっています」と岡田氏。淺井氏も、「導入して終わりではなく、導入後についても手厚いサポートをいただき感謝しています。現場で電子カルテを利用している病院スタッフからもサポートに対する評価は高いです」と語った。